Antes y Después: Cirugía abdominal y límites del IMC. Realidad clínica vs. expectativas en CBC Academy.

📝 Abdominoplastia y el Límite del IMC: ¿Qué hacer cuando no se alcanza el objetivo?

January 11, 20262 min read
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Análisis de un Caso de "Solo Faldón" y la Importancia del Documento de No-Objetivo

En CBC Academy enfatizamos que la abdominoplastia no es una cirugía para perder peso, sino para tratar secuelas. Este caso de una paciente de 64 años con polimedicación y patología de espalda, nos muestra cómo actuar cuando el paciente prioriza la intervención sobre el estado metabólico ideal.

Paciente de 64 años con obesidad y faldón abdominal previo a cirugía de contorno corporal en CBC.Paciente de 64 años con obesidad y faldón abdominal previo a cirugía de contorno corporal en CBC.Paciente de 64 años con obesidad y faldón abdominal previo a cirugía de contorno corporal en CBC.

1. El Dilema Preoperatorio: Grasa Visceral vs. Grasa Subcutánea

La paciente partía de 91 kg con un objetivo nutricional de 75 kg. Finalmente, se intervino en 84 kg

  • La Decisión Técnica: Ante la imposibilidad de alcanzar el normopeso, se planteó una cirugía limitada: eliminación del faldón cutáneo (paniculectomía funcional) y liposucción de espalda, sin buscar una definición abdominal de alta gama.

  • Seguridad Jurídica y Ética: La paciente firmó un Documento de Aceptación de No-Objetivo. Este documento es una herramienta de formación clave en CBC para proteger al cirujano cuando el paciente decide operarse sabiendo que el resultado será limitado.

2. Biomecánica del Resultado: ¿Por qué aparece el "pliegue"?

A los 8 meses de la cirugía, la paciente manifiesta descontento al compararse con resultados de redes sociales.

  • Explicación Clínica: La cirugía elimina la piel sobrante (componente externo), pero no puede tratar la grasa visceral (componente interno) que empuja la pared abdominal hacia afuera. Al sentarse, esa presión intraabdominal genera inevitablemente un pliegue, ya que no existe un "vacío" de contenido.

  • Impacto de la Composición Corporal: Durante el seguimiento, la paciente aumentó 3 kg de masa grasa, lo que agrava la percepción de "inflamación" y compromete la tensión lograda en quirófano.

3. Manejo Multidisciplinar y Farmacológico

El caso se complica por el uso crónico de Semaglutida y la toma reciente de cortisona.

  • Nutrición: Benjamín (CBC Nutrición) destaca la ralentización del metabolismo y la importancia de la MME (Masa Muscular Esquelética) para sostener el resultado.

  • Recomendación Académica: En pacientes con hernias discales, la pérdida de peso no es solo estética, es una necesidad funcional para reducir la carga sobre la artrodesis lumbar.

    Resultado de abdominoplastia funcional a los 8 meses. Se observa reducción del faldón pese a sobrepeso residual.Resultado de abdominoplastia funcional a los 8 meses. Se observa reducción del faldón pese a sobrepeso residual.Resultado de abdominoplastia funcional a los 8 meses. Se observa reducción del faldón pese a sobrepeso residual.

🎓 Formación Cirugía Abdominal en CBC Academy

Para los especialistas, este caso es un ejemplo de cómo la honestidad diagnóstica evita conflictos postoperatorios. En nuestros programas profundizamos en:

  • 🔹 CURSO ABOMINOPLASTIA: Criterios de exclusión por IMC y selección de técnica (solo faldón vs. plicatura total).

  • 🔹 Psicología del Paciente Estético: Cómo gestionar las comparativas con "Instagram" y la dismorfia corporal.

  • 🔹 FORMACIÓN MASTOPEXIA: Integración del contorno corporal en pacientes de edad avanzada.

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