📝 Abordaje Integral del Contorno Corporal: Mommy Makeover y el Dilema del Escote
Cirugía Combinada, Manejo de Tejidos en Pacientes Fumadores y Criterio en el Retoque Quirúrgico
El tratamiento global del tronco y la mama en un solo tiempo exige no solo destreza técnica, sino una planificación precisa. En este caso, la paciente presentaba una diástasis de rectos severa y una ptosis mamaria asimétrica tras cuatro gestaciones.
1. Planificación y Ejecución Quirúrgica
La intervención consistió en una tríada de procedimientos para restaurar la armonía corporal:
Abdominoplastia y Plicatura de Rectos: Reparación de la pared abdominal y corrección del faldón cutáneo. Se realizó liposucción de flancos anteriores y posteriores para definir la cintura.
Mastopexia en T Invertida: Elevación mamaria con recambio de volumen mediante implantes Nagor 812N de 450-500cc. La elección de volúmenes altos fue necesaria para compensar la atrofia glandular y corregir la asimetría de la mama izquierda.
Optimización Nutricional: La paciente siguió el protocolo nutricional de CBC para llegar con una composición corporal óptima, bajando grasa visceral antes de la cirugía.
2. El Factor de Riesgo: Tabaquismo y Cicatrización
Como enseñamos en nuestras formaciones, el tabaquismo es el enemigo principal de la microcirculación en grandes colgajos.
Complicaciones postoperatorias: La paciente presentó una dehiscencia en la unión de la T izquierda y en la zona del antiguo ombligo (anatómicamente alto).
Resolución: Gracias a un seguimiento estrecho de enfermería y curas con Blastoestimulina, las áreas de tensión cicatrizaron por segunda intención de forma estable al mes de la cirugía.
3. El Desafío del Refinamiento: ¿Cuándo decir NO?
A los 6 meses, se realizó un retoque bajo anestesia local para redondear las horizontales internas de la mama. Sin embargo, la paciente solicitaba mayor redondez hacia la zona del escote.
Criterio Clínico del Dr. Muñoz: Se desaconsejó ampliar el retoque hacia la línea media. Lograr esa redondez extrema requeriría prolongar la cicatriz hacia el esternón, comprometiendo un escote que actualmente es estéticamente natural y bonito.
Lección de CBC Academy: En cirugía secundaria, saber dónde detenerse para evitar cicatrices visibles en zonas nobles (como el escote) es tan importante como la técnica inicial. El alta se pautó priorizando la armonía global sobre una perfección anatómica que conllevaría un estigma cicatrizal inaceptable.
🎓 Especialización en Cirugía de Alta Complejidad
En CBC Academy, formamos a cirujanos para manejar no solo el bisturí, sino la toma de decisiones críticas en el postoperatorio.
🔹 CURSO MASTOPEXIA: Gestión de asimetrías y grandes volúmenes (450-500cc) en pexias complejas.
🔹 FORMACIÓN ABDOMINOPLASTIA: Técnicas de plicatura y manejo de dehiscencias en pacientes fumadores.
🔹 Gestión de Expectativas: Protocolos de comunicación y límites en la cirugía de revisión.
¿Quieres elevar tu criterio clínico y técnico? Explora nuestras estancias clínicas y másteres.
