📝 Cirugía Postbariátrica Combinada: Reducción Mamaria con Injerto Libre de Areola y Abdominoplastia
El Reto de la Pérdida Masiva de Peso (-24kg) y la Estabilidad del Resultado en CBC Academy
Este caso clínico ilustra el ciclo completo de una paciente de pérdida masiva de peso, desde la preparación nutricional hasta la resolución quirúrgica de las secuelas. Una paciente de 29 años, que pasó de 91 kg a 67 kg, acudió a CBC Academy para completar su transformación corporal.
Fase 1: Preparación en Cirugía Post-pérdida de peso
En nuestro Curso de Cirugía Post-pérdida de peso y Reconstrucción de la Pared Abdominal, enseñamos que la cirugía comienza meses antes.
Antecedentes: Paciente con historial de obesidad (91 kg en 2022) que logró una pérdida de peso sostenida hasta los 67 kg.
Diagnóstico Preoperatorio:
Abdomen: Diástasis severa sintomática de rectos abdominales y colgajo lipocutáneo.
Mamas: Macromastia sintomática severa. La distancia del complejo areola-pezón (CAP) exigía una técnica radical.
Optimización Nutricional: A pesar de su gran pérdida previa, se pautó un plan de nutrición personalizada para perder los últimos 3-4 kg y asegurar la máxima laxitud de tejidos antes de la Abdominoplastia.
Fase 2: Técnica Quirúrgica Avanzada (Formación Hands-On)
La intervención combinada requirió decisiones técnicas complejas que se estudian en nuestro Máster en Cirugía Estética:
Reducción Mamaria con Injerto Libre de Areola: Debido a la longitud excesiva del pedículo necesaria para elevar el pezón, el Dr. Muñoz optó por realizar injertos libres de areolas. Esta técnica avanzada minimiza el riesgo de necrosis en macromastias gigantes.
Uso de Implantes para Estabilidad: A pesar de ser una reducción, se colocaron implantes redondos. Esto es clave en nuestro Fellowship en Cirugía Estética, donde enseñamos que el tejido postbariátrico pierde elasticidad y requiere volumen protésico para mantener el polo superior lleno a largo plazo.
Abdominoplastia Reconstructiva: Plicatura de rectos para corregir la diástasis y resección del colgajo.
Fase 3: Gestión Postoperatoria y Complicaciones Menores
El manejo postoperatorio es vital en las Estancias Clínicas y Rotaciones Hospitalarias en España (Málaga):
Cicatrización del Injerto: La paciente presentó un escaso sufrimiento en la areola derecha y hematomas iniciales. Gracias a un seguimiento estricto de enfermería, se resolvió satisfactoriamente sin pérdida del injerto.
Manejo de Seromas/Quistes: A los 3 meses, se drenó un leve quiste/seroma en el ombligo en consulta, una incidencia menor común que el cirujano debe saber resolver de forma ambulatoria.
Control de Peso a Largo Plazo: La paciente experimentó un leve rebote de peso a los 2-3 meses ("efecto relax" post-qx), pero gracias al seguimiento, retomó hábitos y a los 6 meses volvió a su peso objetivo (67.3 kg), consolidando el resultado estético.
🎓 Fórmate con los Expertos en CBC Academy
La cirugía de secuelas de obesidad requiere un dominio técnico superior. En CBC Academy ofrecemos:
🔹 Técnicas Avanzadas en Cirugía Mamaria: Aprende cuándo y cómo realizar un Injerto Libre de Areola y cómo combinarlo con implantes de forma segura.
🔹 Formación Hands-On en Cirugía Estética (Abdomen y Mama): Practica la planificación de cirugías combinadas de más de 5 horas.
🔹 Mentoring One-to-One: Acompañamiento en la toma de decisiones críticas.
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